综合:大医院规模小了,分级诊疗就顺畅了吗,乡镇医院分级诊疗制度,医院分级诊疗工作总结,县医院分级诊疗方案
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大医院规模小了,分级诊疗就顺畅了吗,乡镇医院分级诊疗制度,医院分级诊疗工作总结,县医院分级诊疗方案
时间:2015-11-10 来源:范文天下网
[导读]大医院人满为患,基层医疗资源大量闲置,造成看病难.在缺乏有效分级诊疗制度的情况下,政府增加投入和医疗保险扩面所释放的医疗需求,主要由大医院承担,进一步加剧了大.

大医院人满为患,基层医疗资源闲置,看病难.在分级诊疗制度的情况下,投入和医疗保险扩面所释放的医疗需求,主要由大医院承担,加剧了大...

  近日,酝酿已久的“十三五”规划如期面世,提及的分级诊疗、健康、远程医疗等热词为医改增添了浓厚的一笔。

  值得注意的是,“十三五”规划表示健康建设、深化医药卫生体制改革,医疗、医保、医药联动,医药分开,分级诊疗,覆盖城乡的医疗卫生制度和现代医院管理制度。

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  基于此,地区相继推出“压缩三级大医院普通门诊”的方案,欲借此手段患者与基层医疗机构对接,优化医疗资源配置,出三级医院诊治疑难杂症、培养人才、技术创新等高端医院的属性。

  《每日经济新闻》记者注意到,北京早于去年10月份就颁布了政策,三级大医院普通门诊。北京鼎臣医药管理咨询中心人史立臣表示,该政策的,各大三级医院的门诊依旧门庭若市。

  不少业内人士,仅用行政手段砍掉一大优质医疗资源供应并解决“看病难”,还需从患者、医生、医院、监管等多个综合考虑,分配利益,制定出一套系统性的解决方案。

  压缩三级医院普通门诊

  “十三五”医改的重头戏,分级诊疗落地的日程表颇受关注。

  据,分级诊疗我国医疗资源分布不均,病患“看病难”、“看病贵”等问题的“利器”,已于数年前就被。不过,国内医疗体系的发展呈“马太效应”:大型公立医院长期占有优质资源,且规模仍基层医疗发展较慢,就诊量空间被压缩。

  曾有专家将远程医疗分级诊疗的推广,并使一病患导入基层,但面对我国每年数以亿计的患者有限。

  10月29日,国务院办公厅发布的《国务院办公厅关于分级诊疗制度建设的意见》中指出,城市三级医院主要急危重症和疑难疾病的诊疗服务。,三级医院应在医学科学、技术创新和人才培养等的引领作用,常见病、多发病复诊和诊断、病情稳定的慢性病等普通门诊,分流慢性病患者,缩短平均住院日,运行

  表态,近日江苏、云南等地推出了“三级大医院普通门诊就诊人次”、“下调非基层首诊的报销比例”等政策,欲从三级大医院的门诊“动刀”。

  成都市民周先生,压缩三级大医院普通门诊是好事,能节约财力和成本,免去排长队等候的繁琐。

  此前华西医院放射科主任宋彬曾告诉记者,华西医院每日的门诊接待量为2万人次,有些常见小病的患者完全可以到基层医疗就诊。

  业内称不应“一刀切”

  北京鼎臣医药管理咨询中心人史立臣告诉《每日经济新闻》记者,“压缩三级大医院普通门诊就诊量的做法,北京早于去年就提及,但据我一直动静,三级大医院日常门诊仍然人满为患。”

  压缩甚至取消三级大医院普通门诊可行,业内人士有着不同的看法。

  有观点,取消三级大医院普通门诊,将直接医院收入。在药品加成被取消的情况下,门诊费若是被压缩,将对医院运作产生不利

  《南方日报》的数据显示,去年广东省医院门诊平均费用为250.7元,以日诊量1万人次计算,取消门诊医院每日将损失250万元收入。而数字在三级医院则更高。

  “三级大医院普通门诊接诊量,患者也未必愿意到基层医疗就诊。”史立臣表示。“患者多年的就医习惯很难对基层医院的医生、设备不信赖。而且基层医院开具的处方势必与三级医院的处方不同,患者愿意支付更高额的费用怎么办?这就系的患者可以找医生出具转诊证明,再去三级大医院就诊,这与分级诊疗的初衷就显得有点背道而驰。”

  此外,史立臣还表示,有些无法直接诊断的病症,如头疼、四肢酸软等,在基层医院会被误诊为小病,从而延误病情。

  北京积水潭医院烧伤科医生宁方刚在其微博上公开表示,仅用行政手段来砍掉一大优质医疗资源的供应,是无法“看病难”的。

  史立臣对此观点亦表示赞同,他分级诊疗并光靠或者两种方法就能,需要将消费者、医院、医生、医疗器械供应商、药企监管医疗链的整体,引入建设信息平台,让数据、处方在平台上流动,制定完整的系统解决方案。

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